36名专家加盟男科会诊中心 推动诊疗正规化

　　本报讯 在正规大医院花4.5元就能治好的男性疾病，硬是在某些医院花了两万元冤枉钱。男科医疗市场上种种不规范现象，让“正规军”坐不住了。近日，南京医学会男科学分会在南京军区南京总医院宣布成立“男科疑难会诊中心”，集结全市最优秀定期会诊疑难病例，在方便患者的同时推动男科诊疗、用药规范化。

　　男科医疗市场鱼龙混杂，过度医疗现象严重

　　“花4块5就能治好的病，硬是花了两万。”谈起男科医疗乱象，军区总医院男科姚兵举了一个自己接诊的例子。病人阴茎上出现一块红肿，到某男科医院就诊，被告知得了性病，又是挂水又是吃药，前前后后花掉两万多元。“到我们这儿一看，不就是阴茎皮下囊肿吗，抹点‘百多邦’就能好，4块5一支!”

　　军区总院院长易学明说，目前男科医疗市场鱼龙混杂，一些不规范的小诊所可以说“什么状况都有”，不规范诊疗、过度医疗严重存在。

　　表示，虽然中华医学会男科分会已出台了ED、男性不育等男性疾病诊疗指南，但部分医院很少按照指南治疗。“比如未生育的年轻男性不能过度使用西药治疗;有些男性Y染色体上产生精子的基因已经不存在了，还在大量使用药物，不仅浪费钱财，还严重伤害患者身体。”

　　需求巨大但不被重视，大医院男性专科少

　　南京医学会男科分会委员、鼓楼医院男科戴玉田认为，男科诊疗的混乱局面，与有关部门重视不够也有关系。由于卫生部至今没把男科列为独立学科，南京公立大医院中仅有寥寥数家设置了男性专科，大多数医院的男性病诊疗都还夹杂在泌尿科、皮肤科中。虽然全市男科有好几百名，但相关人才其实很缺乏，不少三甲大医院甚至根本没有男科。

　　鼓楼医院男科由于人手不够，每天只开诊半天，但年门诊量依然达到两万多人次。戴玉田说，这说明其实需求相当大。数据支撑了这一说法。据介绍，美国麻省理工学院一项针对2000名男性长达20年的调查表明，40岁以上男性轻、重度阳痿率合并高达52%。去年，由中国人口宣教中心和上海社会科学研究院等联合发布的《中年夫妻婚姻幸福感调查报告》也显示，在4000份样本中，性生活不理想的中年夫妻达四成。

　　36名加盟会诊中心，推动诊疗正规化

　　为推动诊疗走向正规化，南京医学会男科分会牵头，把该分会及省男科分会在宁组织起来，每月定期会诊疑难杂症。共36名，每月最后一个周三的下午，都有5名带着5个疑难病例，聚到一起开“圆桌会议”，拿出最终诊疗方案。会诊中心第一年设在军总，以后在各医院轮转。

　　据介绍，会诊中心挂号费是300元，不采取患者挂号形式，而由各医院发现难以解决的棘手病例后，推荐到“圆桌会议”上讨论。市卫生局局长胡万进在中心成立典礼上说，这种形式整合了最顶级资源，对患者来说有了一个更加权威的解决渠道，卫生部门将鼓励医学会多搞这种形式的会诊中心。

　　而对来说，这也是一个“学术沙龙”，有助于在切磋中提高医术。“主要作用还是规范市场，把诊疗程序、用药标准都规范起来，遏制过度医疗现象。”易学明说。